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preenchimento facial

O que é PMMA?

PMMA é uma sigla para polimetilmetacrilato e é um material que preenche volumes do tecido, usado em preenchimentos que alteram algumas formas do corpo, procedimento chamado por alguns profissionais de bioplastia. Ele é um tipo de plástico, apresentado em um formato de microesferas.

No entanto, seu uso recebe uma série de ressalvas. Ele normalmente tem sido usado para preenchimentos corporais e faciais, mas o ideal é que seu uso seja feito em pequenas quantidades, principalmente devido à baixa qualidade de alguns de seus produtos no mercado. Ele deve ser usado apenas com a prescrição de um especialista, no caso um médico dermatologista ou cirurgião plástico, e nas quantidades recomendadas por ele, afinal é um implante definitivo e pode causar complicações, como a formação de nódulos, enrijecimento da região, infecção, alergias, dor crônica, rejeição do organismo e até necrose do tecido.

Alguns tipos de PMMA são proibidos de serem usados no Brasil pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Outros nomesPolimetilmetacrilato

Indicações do PMMA

O PMMA tem o efeito de preencher determinadas regiões. O procedimento geralmente é mais utilizado na face, pois o método permite alterar a região das maçãs do rosto (região malar e zigomática), queixo, rugas e contorno da mandíbula, tornando-a mais delimitada e acentuada. Algumas pessoas relatam tê-lo aplicado em glúteos e panturrilhas, mas a aplicação de grandes quantidades é controversa, devido ao potencial alto de complicação.

A aplicação de PMMA também pode ser utilizada para correção de lipoatrofia facial em pacientes com aids, ou seja, a perda de gordura que pacientes soropositivos apresentam e que lhes dá um aspecto mais envelhecido. Nesses casos, o preenchimento com PMMA é uma das técnicas possíveis, que ajudam o paciente a recuperar uma aparência mais condizente com sua idade cronológica.

Riscos do PMMA

O PMMA é injetado em forma de microesferas. Ele deve ser purificado para que os diâmetros das esferas excedam 50 micras (ou seja, 0,05 mm). As esferas muito pequenas causam complicações como reação inflamatória e alergias, pois são atacadas e absorvidas pelas células do sistema imunológico. Apenas uma minoria de fabricantes consegue esta qualidade, sendo estes produtos bem mais caros. Por isso mesmo, não é viável financeiramente aplicar grandes quantidades de PMMA.

Independente da quantidade aplicada, podem ocorrer reações inflamatórias crônicas, dor crônica, infecções, formação de nódulos, enrijecimento da região, rejeição do organismo e até necrose do tecido. Mas o risco aumenta conforme a quantidade aplicada, por isso, o volume usado deve seguir o bom senso do médico especialista.

Quando aplicado em grandes volumes, também, o PMMA pode se espalhar para outras regiões do corpo. Ainda existe o aspecto de que o produto é injetado em camadas profundas da pele e sua remoção total é muito difícil e complicada, o que o torna um implante definitivo.

Como o PMMA é usado

O PMMA é aplicado através de microcânulas, semelhantes a uma agulha sem ponta. O método consiste no implante de polimetilmetacrilato (PMMA). Vale destacar que o preenchimento com PMMA é um procedimento ambulatorial, ou seja, deve ser feito em ambiente hospitalar.

Verão é época de risco para o câncer de pele

O verão é a época mais propícia ao câncer de pele. Neste período, as pessoas ficam excessivamente expostas ao sol, sobretudo, em horários mais críticos, como das 10h às 16h. “É aí que está o perigo”.

De acordo com os especialistas, a radiação solar está presente durante todo o dia — inclusive em tempos nublados –, mas em dias ensolarados ocorre a maior concentração de raios UVB, nocivos à saúde da pele. “Por isso, deve-se evitar a exposição ao sol no período mais crítico. Se a exposição for inevitável, recomenda-se o uso de acessórios como guarda-sol, óculos, chapéu e malhas frescas, além, é claro, do protetor solar que, independentemente do tom da pele, deve ter fator mínimo de proteção 30”, recomendam.

Segundo os dermatologistas, pessoas com pele mais clara tendem a queimar e não bronzear. Isso ocorre porque possuem menor quantidade da proteção natural, que é dada pela melanina. Quem tem essa característica precisa tomar mais cuidado, pois tem risco maior de desenvolver alguns tipos de câncer de pele ao longo da vida.

Além disso, o uso de bronzeadores convencionais deve ser evitado. “Eles intensificam o efeito do sol. É um risco. Existem, porém, autobronzeadores que não têm relação com a exposição solar e vão, gradativamente, mudando a cor da pele. Esses podem ser usados”, orientam os médicos.

Em geral, indica-se protetor com fator mínimo de 30, independentemente da intensidade do sol. Pessoas de pele mais clara, contudo, devem utilizar filtros de alta proteção — FPS 50 ou mais. A recomendação é que o produto seja reaplicado a cada quatro horas e sempre após a pessoa entrar na água, pois a margem de proteção fica comprometida.

Por regulamentação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, todo filtro solar deve conter, também, fator de proteção para raios ultravioleta A. No rótulo do produto, essa proteção aparece descrita como PPD ou proteção UVA/UVB.

Câncer de pele

O câncer de pele é o tipo mais comum da doença no Brasil e tem sua incidência aumentada em função do estilo de vida e do envelhecimento da população.

Cuidados desde a infância são extremamente importantes para que esse cenário mude. Embora a maioria dos casos apresente boa evolução e cura quando tratados precocemente, alguns podem levar à morte, se o diagnóstico for tardio. “Ao menor sinal de manchas escuras na pele ou de pintas com bordas irregulares, deve-se consultar um médico dermatologista imediatamente”, alertam os especialistas.

Mitos e verdades sobre toxina botulínica (botox)

O desejo por se manter jovem, e ter uma pele com vitalidade e sem linhas de expressão, fez com que a toxina botulínica se transformasse em uma espécie de elixir da beleza. No entanto, o botox (nome comercial da substância) pode ser usado para amenizar diversos problemas de saúde, como a hiperidrose, por exemplo.

Para te ajudar a entender melhor, listamos Mitos e Verdades sobre a substância.

Toxina Botulínica aumenta os lábios?

MITO! Essa é uma confusão muito comum entre os pacientes. O procedimento capaz de aumentar os lábios é chamado de preenchimento e utiliza o ácido hialurônico, que contorna e dá volume ao rosto, preenchendo sulcos e rugas.

Já o botox é produzido por uma bactéria e injetado no músculo para que ele possa se relaxar e manter a firmeza anterior, suavizando assim as marcas de expressão.

O Botox só é indicado para um tipo de ruga?

Verdade! Muita gente não sabe, mas nós possuímos dois tipos de rugas, as estáticas e as dinâmicas. As primeiras são decorrência da perda de elasticidade da pele e por isso, são permanentes, ou seja, você consegue observá-las mesmo quando o músculo está relaxado. Já as rugas dinâmicas são aquelas que só aparecem quando há uma contração muscular, como as em volta da boca, entre as sobrancelhas e na testa. O botox só tem efeito quando aplicado nas rugas dinâmicas, já que proporciona o relaxamento dos músculos da região.

Os efeitos são permanentes?

MITO! A aplicação da substância só é eficiente por 4 ou 6 meses e o seu efeito dependerá do local onde foi aplicado e do grau do problema. Nas mulheres é comum que o efeito dure apenas 4 meses já que a musculatura do rosto costuma ser menos forte do que se comparada a dos homens.

Quem aplica perde a expressão facial?

MITO! Esse é um dos mitos mais disseminados quando o assunto é o botox. A verdade é que a substância é sempre aplicada no músculo que causa a ruga e que é o responsável pelo relaxamento facial.

O efeito depende da quantidade de toxina botulínica, que quando dosado por um profissional experiente, deixa um aspecto natural ao rosto e garante a preservação da expressão fácil.

A aplicação dói?

Mito! Os pacientes que querem realizar o procedimento não sentem nenhuma dor, mas pessoas mais sensíveis podem pedir ao médico a aplicação de um anestésico local. Se fossemos comparar, realizar a aplicação de botox é bem similar a injeção de insulina, se feita da maneira certa não causa dor, nem edemas.

Se você quer diminuir as linhas de expressão com toxina botulínica, agende uma avaliação com um médico especialista e saiba tudo sobre o procedimento.

ESCLEROTERAPIA (Secar os Vasinhos)

A escleroterapia, também chamada de “aplicação” ou até mesmo de “queimar vasinhos” é um procedimento médico realizado para o tratamento de vasos sanguíneos dilatados ou mal formados, ou seja varicozes e varizes nos mais diversos tamanhos. Na maior parte dos casos tem o objetivo estético, porém também é utilizado como tratamento da doença,
Um liquido, espuma, laser ou termocoagulador é utilizado como esclerosante, injetado ou aplicado sobre o vaso, causando uma alteração nas células do mesmo fechando-o. Quando o liquido ou espuma continua na circulação e atinge vasos maiores é diluído pelo sangue e perde seu efeito.

Como é feita a escleroterapia ?

É um tratamento sem necessidade de cirurgia, e, portanto, ambulatorial. Os “vasinhos” são tratados com a aplicação de medicamentos esclerosantes nos vasos alterados, obstruindo o fluxo sanguineo. Esses vasos, doentes não são necessários para a circulação, o sangue busca vasos mais saudáveis para percorrer. Ao obstruir os vasinhos vermelhos, o aspecto estético das pernas melhora.

Qual técnica de escleroterapia devo escolher?

A escleroterapia pode ser realizada com injeções, termocoagulação e laser. A escleroterapia química, conhecida como “aplicação” utiliza um líquido concentrado, o esclerosante que é injetado por microagulhas dentro dos vasinhos. O líquido mais utilizado é a glicose por sua segurança e eficácia. Na escleroterapia com espuma injeta-se, o polidocanol, substância esclerosante que já foi estudada como anestésico, em forma de espuma. A espuma apresenta densidade menor, mantém contato com a parede do vaso por mais tempo, empurrando o sangue, sendo mais eficaz em vasos maiores.

Qual o tempo de recuperação e os cuidados?

Após as sessões de escleroterapia pode-se ter vida normal, podendo voltar ao trabalho na mesma hora.
Quantas sessões são necessárias?

O número varia muito entre os pacientes. Impossível precisar, dependendo da quantidade de vasos, expectativa de melhora, resposta ao tratamento, tolerância à dor, assiduidade e adesão às orientações pós escleroterapia. Alguns vasos desaparecem, outros diminuem e outros não respondem. Por isso é necessário novas sessões. Os intervalos entre as sessões devem ser em média de 10 a 15 dias.

Cuidados gerais.
Não queimar-se ao sol até o desaparecimento completo dos sinais (15-45 dias) e utilizar protetor solar;
Depilação, Massagem, Atividade Física são permitidos após 12-24 hs;
Faixas elásticas e meias elásticas – em caso de veias maiores podem ser necessárias e devem ser aplicadas pelo médico ao término da sessão e utilizadas por 1-6hs, não sendo necessário dormir com elas.

Procure sempre um profissional capacitado.

 

Novo Método Bioeletroperapia (Biotecnologia Molecular)

Um novo método que está revolucionando a Estética, promove o fortalecimento muscular pré e pós operatório.

O que é? O Método Inovador Bioeletroterapia foi desenvolvido para facilitar e maximizar comprovadamente os resultados de um tratamento estético ou fisioterapia e hipertrofia. O método Bioeletroterapia age em todo o corpo, mesmo em músculos ou depósitos de gorduras, com muito mais eficiência que outros aparelhos e a ginástica física, pois meia hora de utilização do mesmo corresponde a 08 horas de ginástica. Pra que serve? Redução de medidas, gordura localizada, celulite, estimulação de colágeno para rugas e linhas de expressão, hipertrofia. Pós-parto, pós-emagrecimento, pré e pós-lipoaspiração. Melhorar a performance Física: Recuperação de força muscular, melhorar o rendimento, preparação para qualquer trabalho, reeducação postural, estimulação do fluxo sanguíneo e linfática.

Todo procedimento deve ser realizado com um profissional capacitado, um fisioterapeuta dermatofuncional.

 

Benefícios do Manthus.

Manthus melhora da celulite e redução da gordura localizada.

benefícios do manthus

O Manthus é um equipamento computadorizado, extremamente preciso e versátil, constituído por geradores de ultrassom e correntes. Ele oferece um tratamento estético capaz de reduzir celulite e gordura localizada, além de ajudar na circulação sanguínea e no pós-operatório, o manthus trabalha com as chamadas terapias combinadas, constituídas por um potente emissor de ultrassom, associado a um gerador de estímulos elétricos estereodinâmicas, bem como correntes polarizadas com grande penetração. As correntes estereodinâmicas aceleram o sistema linfático, diminuindo a célula de gordura e as toxinas que foram expulsas com a realização do ultrassom. As correntes polarizadas permitem que o aparelho realize a introdução de princípios ativos específicos para a redução de gordura localizada, celulite e flacidez de pele. Cada sessão dura em média 30 minutos, é indicado de acordo com a avaliação de uma fisioterapeuta e deve focar o principal problema apresentado. Geralmente, é sugerido um mínimo de 10 sessões, que são ajustadas de acordo com a evolução do tratamento.

É indicado para qualquer pessoa interessadas em reduzir a gordura localizada, tratar a celulite e a flacidez da pele, têm bons motivos para buscar o tratamento!

Como todo procedimento estético, a colaboração da paciente é fundamental. As sessões de Manthus devem estar associadas a uma alimentação saudável, ao consumo de bastante água e à prática de atividades físicas. Afinal, esses fatores estão intrinsecamente ligados e são o caminho certo para mulheres que buscam uma pele e um corpo mais bonitos.

Contraindicações:

Gestantes, pessoas com hipertensão, diabetes, feridas abertas, processos tumorais e alterações vasculares (trombose, tecido isquêmico) não podem aderir à técnica.

Todo procedimento estético deve ser realizado por um profissional capacitado.

 

Benefícios da Carboxiterapia

A carboxiterapia é um procedimento estético que elimina a celulite, gordura localizada, rugas, olheiras e flacidez.

 Os benefícios da carboxiterapia são:

aumentar o fluxo sanguíneo local

  • favorecer a produção de fibras de colágeno, que sustentam a pele
  • aumentar o metabolismo local
  • melhorar o aspecto e diminuir o tamanho de cicatrizes
  • facilitar a cicatrização de feridas crônicas
  • favorecer a queima da gordura
  • desfazer os nódulos de celulite

Os resultados da carboxiterapia poderão ser observados aproximadamente após a 5ª sessão de tratamento para a mesma área. Esta técnica praticamente não possui contraindicações e tem poucos efeitos colaterais, como o surgimento de um pequeno hematoma no local das injeções, que diminui consideravelmente com a aplicação de uma pedrinha de gelo durante alguns minutos.

A carboxiterapia consiste na aplicação de injeções de gás sob a pele para eliminar marcas de celulite, estrias, gordura localizada e também para eliminar flacidez da pele.

O gás da carboxiterapia funciona melhorando a circulação celular e a oxigenação dos tecidos. A sua aplicação é ampla pois quando aplicado no rosto, aumenta a produção de colágeno, já nas nádegas reduz a celulite e também combate a gordura localizada, destruindo as células de gordura.

As sessões de carboxiterapia devem ser realizadas, apenas por fisioterapeutas especialistas em fisioterapia Dermatofuncional.

Procure sempre um profissional capacitado.

Benefícios da Radiofrequência

A Radiofrequência ajuda na flacidez do rosto e do corpo, seus benefícios vão além de ajudar na flacidez da pele.

 A radiofrequência é um tratamento estético utilizado no combate à flacidez do rosto ou do corpo, sendo muito eficaz para eliminar rugas, linhas de expressão e até mesmo a gordura localizada e também a celulite, é um método seguro com efeitos duradouros.

O aparelho de radiofrequência eleva a temperatura da pele e do músculo e isto contrai o colágeno existente e aumenta a produção de mais fibras colágeno e elastina, dando mais sustentação e firmeza à pele. Além disso, a elevação da temperatura rompe as membranas das células de gordura, fazendo com que esta seja eliminada do corpo. Os resultados podem ser observados nos primeiros dias logo após a primeira sessão e o resultado é progressivo, e por isso, quantos mais sessões, a pessoa fizer, maiores e melhores serão os resultados.

A radiofrequência é indicada para:

  • Aumentar a oxigenação;
  • Acelerar a eliminação de toxinas;
  • Reduzir celulite;
  • Combater estrias e fibroses;
  • Melhorar a aparência das cicatrizes;
  • Combater a gordura localizada na barriga, culote, flancos, braços, papada;
  • Combater a flacidez em qualquer área do corpo;
  • Combater a celulite por melhorar a firmeza da pele e queimar a gordura local.
  • Diminuir as rugas;
  • Melhorar a aparência da pele;
  • Melhorar a qualidade do colágeno e da elastina;
  • Reorganizar as fibras de colágeno e elastina;
  • Melhorar a microcirculação;
  • Melhorar a hidratação da pele;

O fisioterapeuta especialista poderá avaliar pessoalmente a pessoa e indicar os locais mais indicados para serem tratados com a radiofrequência.

O procedimento é simples, a pessoa fica deitada numa maca, a fisioterapeuta irá espalhar um gel específico sobre a área a ser tratada e depois ela irá deslizar o equipamento de radiofrequência com movimentos circulares verificando constantemente a temperatura da região com auxílio de um termômetro a laser, e por fim, deverá retirar o gel e limpar a área tratada.

No caso da radiofrequência fracionada, um tratamento mais indicado para eliminar as rugas e linhas de expressão da face, o procedimento é ligeiramente diferente, porque o aparelho não desliza sobre a pele, mas são emitidos pequenos jatos, como se fosse um laser em pequenas áreas do rosto.

Quantas sessões de radiofrequência fazer?

O número de sessões de radiofrequência a fazer vai depender dos objetivos da paciente mas os resultados podem ser sutilmente observados logo na primeira sessão.

  • Radiofrequência no rosto: No caso das linhas de expressão, elas podem desaparecer logo no primeiro dia e nas rugas mais espessas, a partir da 5ª sessão haverá uma grande diferença. Quem optar pela radiofrequência fracionada deve realizar cerca de 3 sessões.
  • Radiofrequência no corpo: Quando o objetivo é eliminar gordura localizada e tratar a celulite, dependendo da sua graduação, de 7 a 10 sessões serão necessárias.

Apesar de ser um tratamento estético um pouco dispendioso, ele possui menos riscos que uma cirurgia plástica e seus resultados são progressivos e duradouros. Recomenda-se um intervalo mínimo de 15 dias entre cada sessão.

Quem não pode fazer ?

O tratamento com radiofrequência é indicado para adolescentes e adultos saudáveis, que tenham a pele íntegra. O tratamento possui algumas contraindicações que incluem:

  • Febre;
  • Hipertensão arterial;
  • Gravidez;
  • Durante a quimioterapia,
  • Em caso do indivíduo possuir doenças do colágeno que o quelóide, por exemplo;
  • Prótese metálica na região a ser tratada;
  • Pacemaker;
  • Diabetes pela alteração da sensibilidade no local a ser tratado.

Procure sempre um especialista.

CIRURGIA BARIÁTRICA

A cirurgia bariátrica é indicada para quem não conseguiu perder peso com tratamentos clínicos, que tenha IMC (Índice de Massa Corporal) e que tenha complicações como diabetes, gordura no sangue ou hipertensão. A obesidade, além de limitar nossa vida, pode causar diversos problemas sérios de saúde. Se você sofre com o excesso de peso, marque uma consulta, a clínica oferece diversos tratamentos para lhe devolver a saúde e o bem-estar.

USO DE TESTOSTERONA EM MULHERES

 

A reposição de testosterona em mulheres, antigamente prescrita para tratar uma suposta “síndrome de deficiência androgênica”, deixou de ser realizada após inúmeros posicionamentos, recentemente reunidos em um consenso de diferentes sociedades médicas europeias e americanas [1]. Este documento estabelece que:

  • Os métodos de dosagem de testosterona disponíveis atualmente foram feitos para homens, que têm valores de testosterona 3 a 10 vezes superiores aos das mulheres. Esses métodos não conseguem dosar de forma confiável valores mais baixos, normais para as mulheres
  • Em situações em que haja uma base fisiopatológica para o baixo nível de testosterona, como em mulheres ooforectomizadas, por exemplo, não há sintomas ou sinais clínicos característicos que possam ser atribuídos à diminuição da testosterona, como cansaço, redução de massa muscular ou libido prejudicada em relação às demais mulheres.

No entanto, devido a seus efeitos estimuladores, a testosterona vem sendo usada em homens e mulheres em doses farmacológicas, elevando os níveis séricos nas mulheres para além de 100 ng/dL, acima da faixa de referência (estes, sim, dosáveis, pois se aproximam dos masculinos), apesar de não haver qualquer recomendação nem estudos conclusivos acerca de benefícios e riscos a longo prazo.

Os objetivos dessa prática não aprovada são:

  • Estéticos: aumento de massa muscular, com transformação de parte da gordura em músculos (efeito bem conhecido do doping atlético)
  • Energéticos: redução de cansaço, maior capacidade de fazer exercícios
  • Comportamentais: excitação, humor menos deprimido
  • Sexuais: aumento de libido.

Esse uso, porém, envolve diversos riscos. Em uma revisão recente incluindo 35 estudos randomizados com 5.035 mulheres [2] que usaram doses ligeiramente suprafisiológicas, observou-se redução significativa de HDL-colesterol e aumento de LDL-colesterol, acne e hirsutismo.

Com níveis maiores foram descritos queda de cabelos e engrossamento da voz, geralmente irreversíveis.

A testosterona sabidamente aumenta a gordura visceral em mulheres, o que está associado a maior resistência insulínica e risco aumentado de diabetes. Além disso, há aumento do hematócrito, risco de policitemia e maior viscosidade sérica, retenção de líquidos e elevação da pressão arterial.

Outra preocupação é que a testosterona se aromatiza em estrógenos, o que pode estimular receptores na mama e no endométrio e potencialmente aumentar o risco de proliferação e câncer.

É também importante mencionar o impacto da testosterona no fígado e a susceptibilidade que determinados indivíduos podem ter a tumores hepáticos.

Portanto, não há estudos que garantam a segurança do uso de testosterona em mulheres, e não há dose segura.

FONTE: http://genmedicina.com.br/2017/03/27/uso-de-testosterona-em-mulheres-dra-ruth-clapauch/

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